【提问】主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理进里，为什么血流会加速

【回答】学员rl485084，您好！您的问题答复如下：

主动脉瓣狭窄时，为了对抗瓣膜部梗阻病变，左心室排送血液入主动脉时必须加强收缩力，延长收缩期时限，致左心室腔压力升高，左心室与主动脉收缩压呈现阶差。收缩期血流会加速通过狭窄瓣膜，在升主动脉内血液产生涡流而致杂音。

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【追问】二尖瓣关闭不全时杂音形成的机理为什么是血液返流

【回答】学员liping0719，您好！您的问题答复如下：

二尖瓣是左心房与左心室之间的通道，在收缩期，左心室收缩，主动脉被开放，二尖瓣关闭以完成血液向肺内输送；二尖瓣关闭不全时，血液既向肺内输送，又向心房反流，故而可以听到由于反流产生的杂音。

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★问题所属科目：中西医结合执业助理医师---诊断学基础