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【提问】请问治疗室上性心动过速用的腺苷可是ATP?如果不是请问是何种药物?
【回答】学员340824197901016814,您好!您的问题答复如下:
腺苷是内源性嘌呤核苷,由腺嘌呤的N-9与D-核糖的C-1通过β糖苷键连接而成的化合物,其磷酸酯为腺苷酸。能使房室结传导减慢,阻断房室结折返途径,阵发性室上性心动过速(PSVT)(伴或不伴预激综合征)患者恢复正常窦性心律。腺苷能迅速为红细胞所摄取,因此作用时间很短,游离腺苦的血浆半衰期小于10s。
PSVT的最常见形式是通过折返途径,因此腺苷能有效地终止这类心律失常。对非房室结或窦房结折返性心律失常(如房扑、房颤、房速、室速),腺苷不能使其终止,但可产生暂时性房室或室房阻滞,有助于作出鉴别诊断。
腺苷是一种遍布人体细胞的内源性核苷,可直接进入心肌经磷酸化生成腺苷酸,参与心肌能量代谢,同时还参与扩张 冠脉血管,增加血流量。腺苷对心血管系统和肌体的许多其它系 统及组织均有生理作用。腺苷是用于合成三磷酸腺苷(ATP)、腺 嘌呤、腺苷酸、阿糖腺苷的重要中间体。
ATP(adenosine-triphosphate)中文名为腺嘌呤核苷三磷酸,又叫三磷酸腺苷(腺苷三磷酸)。结构简式A--P~P~P,“~”表示“高能磷酸键”;“--”表示低能键;P 表示磷酸;A 表示腺苷(腺嘌呤+核糖);A--P~P~P为三磷酸腺苷,简称ATP;A--P~P为二磷酸腺苷,简称ADP;A--P为一磷酸腺苷(腺嘌呤核糖核苷酸),简称AMP。一般生物体需要能量时,ATP就会在有关酶的催化下,使远离A的高能磷酸键断裂,生成ADP和游离的磷酸(Pi),并放出能量(30.54kJ/mol)。而在有机物氧化分解或光合作用过程中,ADP又可获取能量,与游离的Pi结合形成ATP。
综上所述,腺苷不是ATP。
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