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气滞血瘀的痛经伴恶心呕吐加用吴茱萸和半夏的原因

2012-05-21 13:56 医学教育网
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【提问】气滞血瘀的痛经伴恶心呕吐加用吴茱萸和半夏的原因?

【回答】学员gdchoice,您好!您的问题答复如下:

吴茱萸、半夏的药性偏温,更适合血瘀为患。吴茱萸、半夏主要针对恶心呕吐的症状。吴茱萸的功效为散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻,半夏能燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

气滞血瘀型

主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦或弦涩有力。

证候分析:肝郁气滞,瘀滞冲任,气血运行不畅,经前经时,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故经行小腹胀痛拒按;肝气郁滞,故胸胁、乳房胀痛;冲任气滞血瘀,故经行不畅,经色紫黯有块;血块排出后,胞宫气血运行稍畅,故腹痛减轻。舌紫黯或有瘀点,脉弦或弦涩有力,也为气滞血瘀之征。

治疗法则:行气活血,祛瘀止痛。

方药举例:膈下逐瘀汤。

痛经剧烈伴有恶心呕吐者,酌加吴茱萸、半夏、莪术;若兼小腹胀坠或痛连肛门者,酌加姜黄、川楝子;兼寒者小腹冷痛,酌加艾叶、小茴香;挟热者,口渴,舌红,脉数,宜酌加栀子、连翘、黄柏。藿香、厚朴偏于外感呕吐。

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★问题所属科目:中医执业医师---中医妇科学

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