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急性减压病出现最早且较普遍的表现

2012-05-29 08:37 医学教育网
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【提问】急性减压病出现最早且较普遍的表现为?

【回答】您好!您的问题答复如下:

急性减压病大多数在数小时内发病,减压1小时内发病占85%,6小时内占99%。一般减压愈快,症状出现愈早,病情也愈重。

1)皮肤:出现较早较多的症状为奇痒,并有灼热感、蚁走感和出汗。若皮下血管有气栓,可反射性地引起局部血管痉挛与表皮微血管继发性扩张、充血及淤血,可见发绀,大理石样斑纹。此外,尚可发生水肿或皮下气肿。

2)肌肉、关节、骨骼系统:气泡若形成于肌肉、关节骨膜等处,可引起疼痛。关节痛为减压病常见症状,约占病例数的90%。骨质内气泡所致远期后果可产生减压性或无菌性骨坏死,好发于股骨和肱骨上端。

3)神经系统:多发生在供血差的脊髓,可产生截瘫、四肢感觉和运动功能障碍及直肠、膀胱功能麻痹等。若累及脑,可发生头痛、感觉异常、运动失调、偏瘫。视觉和听觉系统,可产生眼球震颤、复视、失明、听力减退、内耳眩晕综合征等。

4)循环呼吸系统:可引起心血管功能障碍,如脉搏细微、血压下降、心前区紧压感、皮肤和黏膜发绀、四肢发凉。气泡出现在肺小动脉和毛细血管中造成栓塞可引起肺梗死、肺水肿等,表现为剧咳、咯血、呼吸困难、发绀、胸痛等。

5)其他:大网膜、肠系膜和胃血管中有气泡栓塞时,可引起腹痛、恶心、呕吐等。

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★问题所属科目:公卫执业医师---劳动卫生与职业病学

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