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脑卒中后并发抑郁症患者的心理护理

2012-05-29 09:44 医学教育网
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脑卒中是最常见的神经系统致死性疾病,又称脑血管意外,主要包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血。仅次于心脏病和肿瘤,我国脑卒中患病率为(400~700)/10万人,每年新发病例大于200万,卒中后生存者中85%留有不同程度残疾。40%以上为重伤残,患者往往因为生活质量、社会地位的下降以及失去工作机会等原因,均有不同程度的抑郁焦虑症状,有的甚至发生抑郁症,表现为精神不振、言语减少、食欲下降、失眠、不进行积极的功能锻炼等,给家庭和社会带来沉重的负担。

1.一般心理护理

护理及家属应与患者多沟通,了解其心理需求,尽量满足其合理的需要,建立有效的沟通渠道,在交流过程中,护士及家属应严密观察患者的情绪变化,耐心细致地做好心理护理,帮助患者分析其发病诱因,给予心理疏导、支持和鼓励,并进行疾病知识教育,使其正确认识疾病,树立信心,在良好的情绪中积极配合治疗。护士应把病人安置在设施完好,观察角度良好,色调柔和,氛围温馨的房间有利于培养患者积极良好的心态,消除郁闷和焦虑情绪。护士要态度和蔼,对于患者提出的问题及时解答,建立良好的护患关系是心理护理的关键和前提。

2.对对性心理护理

对不同的患者针对患者病情发展出现的特异性、个性化的心理问题予以适当的心理护理。脑卒中的患者均会造成不同程度的功能障碍包括肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。对有肢体活动障碍或大小便失禁的患者加强基础生活安全护理,协助翻身,设床栏防坠床,指导患者进行日常功能训练及全身运动,制定个体化地护理康复计划,并做好相关知识的宣教,并随时掌握治疗效果、药物反应和并发症的观察,及时处理发生的意外情况。医学教育网搜集整理鼓励家属与患者进行有效的沟通,并协助其重新进入社会,并适应角色的转换,唤起心理上的愉快和满足感,减少患者压力,对疾病的恢复起到正性积极的作用。

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