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1.心理护理 此类病人长期受疾病困绕,药物治疗效果欠佳,生活质量低下,对生活缺乏信心;加之对手术的恐惧和起搏效果的怀疑以及起搏器价格昂贵所带来的经济负担,使他们术前顾虑重重。我们应主动向病人及家属介绍手术成功的病例,帮助他们了解手术治疗的原理、方法和注意事项,使之坚定战胜疾病的信心,主动配合治疗。
2.病情观察 包括基本生命体征,心力衰竭及心律失常的表现如头晕、乏力、晕厥,以及心悸、气促、阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸,均立即报告医生,并协助予以及时处理。
3.一般护理 及时协助病人完成心、肝、肾、肺以及出凝血时间、水和电解质等常规项目检查。术前3日行6分钟步行试验,严密观察病人心功能情况,备好抢救药品。医学教育网搜集整理术前1日进行青霉素皮试,碘过敏试验,并做好记录;术前晚上可给予适量镇静剂,以保证病人有足够的睡眠;术前半小时肌内注射安定,扑尔敏。
4.备皮 双腋窝及前胸,必要时双侧腹股沟和大腿内侧皮肤均要备皮。