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老年股骨颈骨折的围术期护理

2012-05-21 15:08 医学教育网
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股骨颈骨折是老年人的常见病,现阶段该病症的主要治疗方式是手术治疗,然而,由于年龄原因,老年人通常身体机能和器官系统有所衰退,自身健康条件较差,且常伴有较多的基础性疾病。这些原因都加大了对老年股骨颈骨折患者进行手术治疗的风险,同时也削弱了患者的术后自我康复能力,所以,在对老年股骨颈骨折患者实施手术治疗之前及术后康复过程中,必须进行适当的护理工作,从而降低手术风险,提高患者的术后康复质量。

1.术前护理

首先,心理护理。医护人员要在患者入院后及时与患者进行沟通,尽量获得患者的信任,同时要全面掌握患者的学习能力和心理状况。向患者介绍各种治疗和护理知识,让患者有基本的了解,从而减少患者的焦虑和担心等不良的心理状况,及时了解和满足患者的需求,帮助患者建立积极的心理。其次,牵引护理。对患者进行牵引护理时,要保持患者肢体与牵引方向一致,使患者保持外展30°的中间位置,并用较柔软的枕头将肢体抬高30°左右。医学教育网搜集整理在皮肤牵引时要注意过敏、卡压和水疱等问题和过敏现象。每天对患者进行3次左右的针孔护理,注意保持针孔干燥清洁。最后,术前康复护理。为患者讲解护理的必要性,为患者床上排便进行适当指导,并向患者示范拐杖和助步器的正确用法。

2.术后护理

第一,体位和病情监测。术后患者需要仰卧,患者在术后一天之内可以适当半卧,然后逐渐变坐位。由于患者年龄较大,护理人员要密切监控其生命体征的变化,进行心电图和吸氧监护,并对监护结果数据进行及时记录。第二,饮食护理。由于患者术后需要较长时间的卧床休息,减少活动次数,因而很容易发生便秘问题。护理人员要为患者提供饮食指导,鼓励患者多食用水果、青菜等含钙高、富含维生素、高热量、高蛋白且易于消化的食物,大量饮水,尽量保持肠道通畅,从而提高身体抵抗力和各项机能。

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