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考试辅导
主管护师考试辅导之肾移植并发症预防
(一)泌尿系感染
病人留置尿管期间,应做好引流管的护理。拔除尿管后应注意会阴部的清洁,鼓励病人在病情允许的情况下多饮水。
(二)肺部并发症
卧床期间定时翻身、拍背;护理操作中注意病人的保温;室内的温、湿度应适当;应严格执行消毒隔离制度。
(三)胃、十二指肠溃疡穿孔、出血
术前有溃疡病灶时,须在溃疡愈合后再移植。术后开始服用类固醇药物时,应同时给予硫糖铝口服,以保护胃黏膜。如出现溃疡或穿孔,须停用类固醇药物并积极治疗合并症。
(四)骨髓抑制
发现有骨髓抑制的迹象时应及时减少硫唑嘌呤的用量。血细胞过低时,医学教|育网搜集整理可适当少量多次输入新鲜血液或白细胞悬液,严格执行保护性隔离制度。
(五)肝脏并发症
硫唑嘌呤和环孢素A可引起中毒性肝炎,发现中毒性肝炎时可减少环孢素A及硫唑嘌呤的用量或以环磷酰胺代之,严重时停用环孢素A和硫唑嘌呤。