2012年主管护师考试之脱水的临床表现

　　一、高渗性脱水（原发性脱水）临床表现：

　　①轻度脱水，只有口渴，水分约失体重的2%～3%.

　　②中度脱水，除口渴加重之外，口舌干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷等，失水量为体重的4%～6%.

　　③重度脱水，除以上症状外，出现中枢神经系统功能障碍，可有烦躁不安、躁动、躁狂、幻觉、昏迷等，尿量少，比重明显增高。血清钠高于150mmol/L.

　　二、低渗性脱水（继发性脱水、慢性脱水）临床表现：

　　①轻度：血清钠在135mmol/L以下，失盐0.59/kg体重，乏力、头晕、手足麻木，无口渴，尿量变化不大，正常或偏多，尿比重低。

　　②中度：血清钠在130mmol/L以下，失盐在0.5～0.75g/kg体重，除以上表现外，脉搏细弱，血压下降，站立性晕倒，恶心、呕吐、皮肤弹性下降，尿量减少，比重低。

　　③重度：血清钠在120mmol/L，以下，失盐0.75～1.25g／kg体重，除以上表现加重外，出现抽搐、休克、昏迷等。

　　三、等渗性脱水（急性脱水）临床表现：

　　具有以上两类脱水的表现，医学教育|网整理既有脱水症状，又有失盐的表现，可有口渴、尿少、皮肤弹性下降，也有血压不稳、血压下降等。