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2012年主管护师考试之脱水的临床表现
一、高渗性脱水(原发性脱水)临床表现:
①轻度脱水,只有口渴,水分约失体重的2%~3%.
②中度脱水,除口渴加重之外,口舌干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷等,失水量为体重的4%~6%.
③重度脱水,除以上症状外,出现中枢神经系统功能障碍,可有烦躁不安、躁动、躁狂、幻觉、昏迷等,尿量少,比重明显增高。血清钠高于150mmol/L.
二、低渗性脱水(继发性脱水、慢性脱水)临床表现:
①轻度:血清钠在135mmol/L以下,失盐0.59/kg体重,乏力、头晕、手足麻木,无口渴,尿量变化不大,正常或偏多,尿比重低。
②中度:血清钠在130mmol/L以下,失盐在0.5~0.75g/kg体重,除以上表现外,脉搏细弱,血压下降,站立性晕倒,恶心、呕吐、皮肤弹性下降,尿量减少,比重低。
③重度:血清钠在120mmol/L,以下,失盐0.75~1.25g/kg体重,除以上表现加重外,出现抽搐、休克、昏迷等。
三、等渗性脱水(急性脱水)临床表现:
具有以上两类脱水的表现,医学教育|网整理既有脱水症状,又有失盐的表现,可有口渴、尿少、皮肤弹性下降,也有血压不稳、血压下降等。