【内科护理学】
二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是
A.支气管静脉曲张破裂
B.急性肺水肿
C.肺梗死
D.支气管内膜毛细血管破裂
E.支气管小动脉破裂
【正确答案】A
【答案解析】①大咯血:是由于支气管黏膜下曲张的支气管静脉破裂所致。因肺静脉与支气管静脉间有侧支循环存在,突然升高的肺静脉压可传至支气管小静脉,使后者破裂出血。常因妊娠或剧烈运动使肺静脉压突然升高所诱发,出血量可达数百毫升,因出血后肺静脉压下降常自行终止,故极少发生出血性休克,但必须警惕咯血所致窒息。二尖瓣狭窄所致咯血多发生在肺淤血较早期,并非肺动脉高压的表现,后期因曲张的静脉壁增厚,大咯血反而少见。
②淤血性咯血:常为小量咯血或痰中带血丝,因支气管内膜微血管或肺泡间毛细血管破裂所致。
③粉红色泡沫痰:是急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂的特征性表现。
④肺梗死性咯血:二尖瓣狭窄尤其长期卧床和心房颤动者,因静脉或右心房内血栓脱落,可引起肺动脉栓塞而产生咯血,常呈胶稠暗红色痰。
⑤慢性支气管炎伴痰中带血:二尖瓣狭窄患者支气管黏膜常水肿,易引起慢性支气管炎。
【内科护理学】
患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是
A.脑出血
B.充血性心力衰竭
C.肾衰竭
D.冠心病
E.糖尿病
【正确答案】A
【护理管理】
一急诊患者在就诊过程中,护士没有询问患者有无青霉素过敏史即为患者做青霉素试验,造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是
A.完全责任
B.主要责任
C.同等责任
D.次要责任
E.轻微责任
【正确答案】A
【答案解析】完全责任,指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。因为护士没有过问患者的过敏史,所以,过错完全在于护士。
【儿科护理学】
痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为
A.小脑
B.脑干
C.锥体系
D.锥体束
E.大脑皮层
【正确答案】D
【答案解析】痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为锥体束。
【妇科护理学】
正常骨盆的形态是
A.骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形
B.骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形
C.骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形
D.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆呈纵椭圆形
E.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形
【正确答案】E
【答案解析】临床上一般将骨盆腔分为三个与分娩有关的假想平面:骨盆人口平面、中骨盆平面和出口平面。每个平面均有自己的特点,该题只有答案E描述最准确。
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