APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 中医理论 > 中医基础 > 正文

内伤咳嗽的诊断与鉴别诊断

2012-03-21 16:45 医学教育网
|

1、诊断

痰湿壅肺之内伤咳嗽,主要临床表现咳嗽痰多,痰占腻或稠厚成块色白,反发作,咳声重浊,因痰而咳,痰出咳止,每于早晨或食后则咳甚多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,胃纳不振,神瘦乏力,大便时溏,脉象濡滑,舌苔白腻。

2、鉴别诊断

痰湿壅肺咳嗽是内伤咳嗽的一种、尚有痰热咳嗽、肝火犯肺咳嗽、阴虚咳嗽、气虚咳嗽等。 痰热咳嗽:痰色黄稠而难咳出,甚或痰中带血,胸闷,口干,口苦,咽痛,舌苔黄腻或黄白相兼滑数。

肝火犯肺咳嗽:咳嗽气逆,咳则连声不己,胸胁疼痛。甚则咳吐鲜血。或痰带血丝,性急易怒,烦热口苦,咽喉干燥,面红耳赤,舌苔薄黄而少津,脉弦数。阴虚咳嗽:咳嗽痰少而粘,口干舌燥,五心烦热,或见咯血,舌红少苔,脉细数。

气虚咳嗽:咳嗽痰多而稀,短气乏力,自汗神疲,畏风,易于感冒,苔薄白,舌质淡,脉弱。 在咳嗽的诊断中还要与肺痨咳嗽、肺胀咳嗽、哮证与喘症之咳嗽相鉴别:肺痨咳嗽:咳嗽是肺痨的主要症状之一,但肺痨还同时出现咯血、胸痛、潮热、盗汗、消瘦等症,必要时可进行X光检查以助诊断。

肺胀咳嗽:有久患咳、喘、哮等病症不愈的病史。在咳嗽的同时,并有胸中烦闷、胀满,上气咳喘,甚至面目晦暗,唇舌紫绀,颜面四肢浮肿等症,且病情缠绵,经久难愈。

哮证及喘证:哮证及喘证虽然也兼见咳嗽,但各以哮,喘为其主要临床表现.哮症主要表现痰气交阻、气道壅塞,呼吸不利,喉间痰呜气吼.喘证主要表现为呼吸迫促,张口抬肩,不能平卧。

医师资格考试公众号

距离2024医师笔试考试

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床执业医师 《消化系统》 免费试听
    免费资料
    医师资格考试 备考资料包
    高频考点
    报考指南
    模拟试卷
    复习经验
    立即领取
    回到顶部
    折叠