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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
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主讲:景晴 6月13日19:00-20:30
详情为了方便广大考生更好的复习,医学教育网综合整理提供了2012临床执业助理医师考试辅导,以供各位考生考试复习参考,希望对考生复习有所帮助。
女性从胎儿形成到衰老是一个渐进的生理过程,女性一生根据其生理特点可分为新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期6个阶段。这些变化体现了下丘脑-垂体-卵巢功能发育、成熟和衰退的生理过程。
(一)新生儿期
出生后4周内称新生儿期。女性胎儿由于受胎盘及母体性腺产生的女性激素影响,其外阴较丰满,子宫、卵巢有一定程度的发育,乳房略隆起或少许泌乳。出生后脱离母体环境,血中女性激素水平迅速下降,可出现少量阴道流血。这些均属生理现象,短期内即可消退。
(二)儿童期
从出生4周到12岁左右称儿童期。该期女孩体格快速增长、发育,但生殖器发育缓慢。儿童早期的(8岁之前),由于下丘脑、垂体对低水平雌激素(≤10pg/ml)的负反馈及中枢性抑制因素高度敏感,故下丘脑-垂体-卵巢轴功能处于抑制状态。此期生殖器为幼稚型。
(三)青春期
青春期为10~19岁。这一时期是个体生长发育非常重要的过程,是儿童到成人的转期。该阶段女性身体迅速生长;促性腺激素和性激素释放增加,第一性征和第二性征发育。心理发生很大变化。这一过程是下丘脑-垂体-性腺轴被激活的结果。
青春期按照时间顺序先后经历乳房萌发、肾上腺功能初现、生长加速和月经初潮等四个不同的阶段各阶段有重叠,其需大约4.5年的时间。
1.乳房萌发:乳房在青春期性激素刺激下逐渐发育,是女性第二性征的最初特征,为女性青春发动的标志。
2.肾上腺功能初现:青春期肾上分泌雄激素增加。引起阴毛和腋毛的生长,称为肾上功能初现。
3.生长加速:11~12岁青春期小女体格生长呈直一加速,平均年增高9cm,以后生长速度开始下降。
4.月经初期:第一次月经来潮称月经初期,为青春期的重要标志。月经初潮通常发生于乳房发育2.5年后。
(四)性成熟期
卵巢功能成熟(性激素周期性分泌及排卵)的时期称为性成熟期,又称生育期。此阶段一般自18岁左右开始,历时约30年,是妇女生育机能最为旺盛的时期。生殖器官及乳房在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化。
(五)绝经过渡期
指从卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期。可始于40岁,历时短至1~2年,长至10余年。此期由于卵巢功能逐渐衰退,卵泡不能成熟及排卵,因而月经不规律,常为无排卵性月经。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭,对垂体促性腺激素丧失反应,导致卵巢功能衰竭,月经永久性停止,称绝经。
(六)绝经后期
指绝经后的生命时期。在时早期阶段,卵巢内虽然卵泡耗竭,停止分泌雌激素,但其间质仍能分泌少量雄激素。此期由雄激素在外周组织转化而来的雌酮成为循环中的主要雌激。妇女60岁以后机体逐渐老化,进入老年期。
主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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