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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
预约患者男性,45岁,因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是?
A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1200ml
C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高
D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜
E.腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降
【正确答案】E
【答案解析】利尿治疗腹水时,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。
腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g.
患者限制盐1~2g/d,每日进水量限制在1000ml左右。
术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,然后应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。
失代偿期病人,应卧床休息,有利于肝细胞修复。
【提问】利尿剂放腹水应该不超过多少KG?
【回答】放腹水一次不能超过1000ml.
【追问】放腹水与放液一样吗?为啥一次不超过3000,又一次不超过1000,请5个备選答案一,一祥细讲解以便我懂。
【回答】放腹水与放液是一个意思。
腹水治疗的方法有多种治疗方式:
利尿治疗腹水时,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。
腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g.
患者限制盐1~2g/d,每日进水量限制在1000ml左右。
术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,然后应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。
失代偿期病人,应卧床休息,有利于肝细胞修复。
★问题所属科目:护士考试——护士执业资格