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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
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张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
详情【中医内科学】
痫病心肾亏虚证的代表方为天王补心丹合( )
A.左归丸
B.右归丸
C.八珍汤
D.左归饮
E.右归饮
学员提问:左归丸、右归丸、左归饮、右归饮的功效、主治区别?
答案与解析:本题答案为A。
左归饮与左归丸均为纯补之剂,同治肾阴不足之证。然左归饮皆以纯甘壮水之品滋阴填精,补力较缓,故用饮以取其急治,适宜于肾阴不足较轻之证,左归丸则在滋阴之中又配以血肉有情之味及助阳之品,补力较峻,常用于肾阴亏损较重者,意在以丸剂缓图之。
右归饮与右归丸均有温肾填精的作用,[医学教育网原创]治疗肾阳不足证。但右归丸较右归饮组成多鹿角胶、菟丝子、当归,而不用甘草,故其温补肾阳,填精补血之力更强。
因此本题答案选A。
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【中医妇科学】
月经周期不定,量少,色淡黯,质稀,伴腰痛,头晕耳鸣,舌淡苔少,脉细弱。方选( )
A.大补元煎
B.左归饮
C.固阴煎
D.保阴煎
E.逍遥散
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C。
患者证属月经先后无定期,肾虚型。
证候分析:肾虚封藏失职,开阖不利,冲任失调,血海蓄溢失常,[医学教育网原创]故经行先后无定期;肾虚则髓海不足,故头晕耳鸣;腰为肾之外府,肾主骨,肾虚则腰痛。舌淡苔少,脉细弱,为肾虚之征。
治疗法则:补肾益气,养血调经。
方药:固阴煎。【医学教育网原创】
因此本题答案选C。
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【中医儿科学】
小儿肾病综合征脾肾阳虚证的中医治法是( )
A.健脾利水
B.清热解毒
C.温肾健脾
D.行气利水
E.温阳利水
学员提问:为什么选C?
答案与解析:本题答案为C。
脾肾阳虚证的证候、治法、主方及常用药物
证候:全身浮肿明显,按之深陷难起,腰腹下肢尤甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲蜷卧,小便短少不利,[医学教育网原创]可伴有胸水、腹水,纳少便溏,恶心呕吐,舌质淡胖或有齿印,苔白滑,脉沉细无力。
治法:温肾健脾,化气行水。
方药:偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。常用制附子、干姜、黄芪、茯苓、白术、桂枝、猪苓、泽泻等。偏脾阳虚,实脾饮加减。常用制附子、干姜、黄芪、茯苓、白术、草果、厚朴、木香等。
因此本题答案选C。
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【中医外科学】
筋瘤的“筋”是指( )
A.肌腱
B.浅表静脉
C.筋膜
D.腱膜
E.经络
学员提问:请介绍下筋瘤?
答案及解析:本题答案选B。
筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。《外科正宗》云:“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者结若蚯蚓。”筋瘤好发于下肢,[医学教育网原创]相当于西医的下肢静脉曲张。
因此本题答案选B。
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【传染病学】
男性患者,33岁。既往体健。食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT 860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是( )
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
学员提问:急性与亚急性的区别?
答案及解析:本题答案选C。
急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病,多有劳累、精神刺激、妊娠等诱因。病情发展迅猛,黄疸急剧加深、消化道症状明显加重、肝脏迅速缩小、出血倾向严重,并出现精神神经症状,如嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷,即肝性脑病的临床表现。
亚急性重型肝炎起病与一般急性黄疸型肝炎相同,于发病后10日以后病情加重,表现为高度乏力、腹胀、不思饮食、黄疸逐日加深,明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。[医学教育网原创]本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状,只是病史超过10日,其他均似急性重型肝炎。
因此本题答案选C。
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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
详情张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
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