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洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律首选药

2012-02-10 10:48 医学教育网
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A.利多卡因

B.体外直流同步电复律

C.维拉帕米

D.普鲁卡因酰胺

E.苯妥英钠

【小题1】(2)洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律,首选

【正确答案】A

【小题2】预激综合征合并心房颤动,首选

【正确答案】D

【小题3】阵发性室上性心动过速,首选

【正确答案】C

【答案解析】

维拉帕米为Ⅳ类抗心律失常药,为一种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂),在心脏,钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低,传导减慢,但很少影响心房、心室减低,影响收缩蛋白的活动,心肌收缩减弱,心脏作工减少,心肌氧耗减少。对血管,钙离子内流动脉压下降,心室后负荷降低。

阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。

【小题4】室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选

【正确答案】B

【提问】老师 为啥选A不能选E?

【回答】学员7676056,您好!您的问题答复如下:

你好。利多卡因在心血管系统疾患中的应用:适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。故在该题为首选。

★问题所属科目:临床执业助理医师---心血管系统

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