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宫外孕-输卵管妊娠流产

2012-02-08 16:49 医学教育网
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【提问】 139.新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。即11/8KPa，妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血，本侧可能为

A.输卵管妊娠流产

B.输卵管间质部妊娠破裂

C.急性阑尾炎

D.黄体破裂

E.急性输卵管炎此题为什么选A？不选B呢？

【回答】答复：有争议。仅任临床表现无法明确是A或B.输卵管妊娠时，流产的发生率比妊娠破裂的发生率高。间质部妊娠破裂少见，但后果严重，可在短时间出现休克表现。

★问题所属科目：临床执业医师---妇产科学

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