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肺结核分原发性与继发性两大类。所谓原发性肺结核，是指初次感染结核菌而在肺内发生的病变，常见于小儿。病菌常沿淋巴管侵入，引起肺门淋巴结肿大，并可进入血液循环引起全身播散。继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人，病灶部位多在肺尖附近，结核菌一般不播及淋巴结，亦很少引起血行播散，但肺内局部病灶处炎症反应剧烈，容易发生干酪样坏死及空洞。