躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。
一、遗传因素
二、体质因素
循环型人格的主要特征是好交际、开朗、爱好广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。
三、中枢神经介质的功能及代谢异常
(1)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常。
(2)中枢5一羟色胺能系统功能异常。
(3)多种胺代谢障碍假说。
(4)神经内分泌功能紊乱。
四、精神因素
躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素。
躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。症状如下:
1.心境高涨:病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,似乎人间从无烦恼事。心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和四周环境相协调,具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“兴奋极了”、“生活布满阳光,绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。
2.思维奔逸:联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝。因注重力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽,音联意联现象。病人常有“脑子开了窍”、“变聪明了”、“舌头跟思想赛跑”的体验。
3.自我评价过高:在心境高涨背景上,自我感觉良好。感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛。才思灵敏,一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。
4.精神运动性兴奋、躁狂病人爱好广,喜热闹、交往多,主动与人亲近,医.学教育网搜集整理与不相识的人也一见如故。与人逗乐,爱管闲事,打抱不平。凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛。
5.食欲、性欲一般是增强的,睡眠需求减少。