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白喉的病因与症状

2010-05-31 16:40 医学教育网
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  白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽、喉、鼻部粘膜充血、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状,严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。

  病因如下:

  一、传染源:白喉杆菌是严格寄生于人的细菌,传染原为病人和带菌者。

  二、传播途径:主要通过呼吸道飞沫传播。

  三、人群易感性:普遍易感,易感性的高低取决于体内抗毒素的量。

  症状如下:

  潜伏期1~7天,一般为2~4天。根据假膜所在部位及中毒症状轻重,分为下列类型:

  一、咽白喉:最常见,占发病人数的80%左右。

  (1)无假膜的咽白喉:白喉流行时,部分患者仅有上呼吸道症状如咽痛,全身中毒症状较轻。咽部只有轻度炎症。扁桃体可肿大,但无假膜形成。

  (2)局限性咽白喉。扁桃体白喉:假膜局限于一侧或双侧扁桃体。起病徐缓,自觉症状轻和中度发热,全身不适,疲乏,食欲不振及轻度咽痛。扁桃体充血、稍肿胀,假膜初呈点状后融合成片。颌下淋巴结可肿大,微痛。咽门白喉。

  (3)播散咽白喉。

  (4)中毒型咽白喉,如不及时治疗,病死率极高。

  二、喉白喉:喉白喉约占20%左右。少数为原发性,约3/4为咽白喉向下蔓延而成。医学教.育网搜集整理原发性喉白喉由于毒素吸收少,全身中毒症状并不严重。表现为粗糙的干咳,声音嘶哑、甚至失声,呼吸急促。严重者可出现紫绀,刀可因窒息而死亡。

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