医学心理学是医学与心理学联系的桥梁,有助于促进医学实现英格尔在《Science》提出的向生物-心理-社会医学模式转化的观念。
1.概念
医学心理学是研究心理社会因素与健康及其在疾病发生、预防、诊断治疗和护理中相互作用规律的科学。“医学心理学”一词由德国人洛采(Lotze)在1852年首次提出。
2.性质
医学心理学是心理学的分支,是心理学与医学间的交叉学科,其性质既是自然科学也是社会科学,既是理论科学也是应用学科。
3.医学心理学在现代医学中的地位
医学心理学在现代医学中占据着重要地位,这可从以下4方面看出:
(1)医学模式转变
从生物-心理-社会三维系统全面看待健康和疾病,对于疾病的病因、诊断、治疗都应首先考虑到心理-社会因素。健康是三维系统整体健康,疾病主要是生活方式不良。
(2)预防疾病战略转变
人类疾病过去以传染病为主,预防主要靠环境卫生、个人卫生;现在以慢性非传染病为主,预防则主要靠心理健康和行为卫生,即通过改变不良生活方式、不良行为习惯为健康生活方式、健康行为来预防慢性病。如冠心病的预防要通过改变A型行为、高盐食行为、致胖行为、吸烟行为、不运动行为等不良行为,同时心理乐观而现实。
(3)临床医疗工作需要
住院病人和门诊病人中约1/3的患者有心理行为问题需要诊断和治疗。一些有躯体症状但经各种检查查不出病灶的所谓功能性疾患的病人,大多为心理疾患或行为疾患患者,这就需要医师具有心理学知识和技能来减轻这些病人的痛苦。
4.改善医患关系
医师如不善于人际交往技术,不了解病人的心理,不重视心理、行为、社会因素对健康、疾病的影响,只对疾病的病灶进行治疗,则会导致医患关系处理不好。而现代医学的核心问题之一是医患关系,只有良好的医患关系才能更好地防治慢性病和处理好临床中的问题。