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主管护师考试重点:老年人便秘的护理

2011-02-15 10:23 医学教育网
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  老年人便秘护理是是主管护师考试经常考到的知识点,医学教育网搜集整理老年人便秘的护理,现总结如下:

  1、保持情绪舒畅和居室环境舒适

  老年便秘患者应做好安慰解释工作,使其情绪舒畅,避免七情刺激,并使居室保持清洁、空气流通、湿度适宜。

  2、必要的饮食调整是治疗习惯性便秘的关键

  介绍饮食与排便、饮食与疾病康复的关系,并根据病情制定合理的饮食,使患者及家属配合。增加脂肪、高纤维素食物和水的摄入,有助于防止便秘的发生。脂肪食物可使大便柔滑,其所含的脂肪酸可刺激肠道平滑肌而使肠蠕动加快。饮食上避免过度煎炒,酒类及辛辣刺激,寒凉生冷之物。应多进蔬菜、水果,并多饮水,尤其每天清晨饮一杯温开水或盐开水。患者饮水宜大口多量。晨起空腹饮温开水300~400ml,分2~3次饮尽。每天饮水2000~3000ml.

  3、平时应多活动,避免久坐久卧,增强腹肌力量,促进气血流通

  早晚饭后有质量的行走30~60min,保持站位顺时针按摩腹部10~20次,然后左右转动腰骶部,上床睡觉前进行下蹲10次训练,可有效地缓解便秘。对于卧床或无自理能力的患者应协助或指导患者按摩腹部,患者取仰卧位或半卧位,自然放松,操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时针方向按摩,每次10~15min,每天早晚各1次,也可于餐前20min或餐后2h进行,以促进蠕动,但此法慎用于腹部术后2周内肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰患者。

  4、养成定时排便的习惯

  即使无便意,也要按时如厕。排便时注意力集中,不听音乐或看报纸。医.学教育网搜集整理

  5、用药

  大便干硬者可适当应用开塞露、甘油栓等导引,嘱病人保留数分钟后排便。应用药物时应在医生指导下进行。

  6、心理护理

  排便是通过神经反射来完成的,焦虑、恐惧和悲观失望等因素均可造成便秘。便秘时病人常会出现痛苦、烦躁、紧张、焦虑等情绪反应,护理时应在采取帮助排便措施的同时,分析引起此次便秘原因,树立信心,安慰患者不必紧张,只要配合医护人员一定能解除痛苦。

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