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护士资格考试重点:超声雾化吸入卧位的选择

2010-03-30 21:01 医学教育网
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  超声雾化吸入卧位的选择是护士资格考试常考的知识点之一,医学教育网搜集整理如下:

  通常仰卧位较坐位潮气量降低,COPD患者尤其明显,合并肺感染后,肺泡、支气管炎症水肿加重呼吸做功。年老体弱、病史长者,呼吸肌疲劳,肋间活动度减弱,致呼吸浅快,潮气量下降。幼儿横膈肌位置高,胸廓活动度小,术后无力,常因切口疼痛不配合深呼吸,使肺活量降低。所以,采用仰卧位吸入治疗,COPD患者吸入较短时间即出现呼吸费力、面部表情痛苦,血氧饱和度明显下降。胸腹部术后患者述切口疼痛,拒绝深呼吸。根据疾病医学教育`网搜集整理的特点,在病情相对稳定加之心电监护条件下,我们对COPD患者中症状较轻、咳痰有力者采用半坐卧位,而5例意识模糊、咳嗽无力者则取侧卧位,床头抬高30°,吸入后及时叩击背部,吸出痰液。术后患者将床头抬高30°~50°,此卧位使膈肌下移,增大气体交换量;腹部肌肉松弛,缓解深呼吸时引起的切口疼痛,提高呼吸深度,利于雾滴在终末细支气管沉降。

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