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初级护师资格考试:《答疑周刊》2012年第10期

2012-01-12 17:24 医学教育网
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初级护师每日一练>热点关注 精编资料免费下载> 考试相关政策解读>

  【内科护理学】各种贫血护理诊断首先是

  A.营养失调

  B.有感染的危险

  C.活动无耐力

  D.呼吸型态改变

  E.心排出量减少

  答案及解析:A

  各种贫血患者最常见的护理诊断是"营养失调:低于机体需要量:与铁补充不足,或叶酸和/或维生素B12缺乏,或骨髓造血功能异常等因素有关".如果贫血程度严重,患者可出现活动无耐力、心排出量减少、呼吸形态改变等护理问题;如果合并正常白细胞数量减少、功能异常,则可能有感染的危险。

  【内科护理学】结核菌素试验结果阳性是指局部

  A.硬结直径20mm

  E.硬结直径>20mm伴水泡

  答案及解析:C

  此题考查结核菌素试验的护理要点,这部分内容是历年来考查的重点,护士应熟练掌握。结核菌素试验应在注射后48~72小时测量皮肤硬结的直径,小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,>20mm或虽不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性,据此,此题正确答案为C.

  【妇产科护理学】临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是

  A.立即剖宫产

  B.阴道助产分娩

  C.静滴维生素K,防止产后出血

  D.肌注安定,使孕妇保持镇静

  E.左侧卧位,吸氧

  答案及解析:B

  活跃期延长,胎先露已通过坐骨棘水平,胎儿存在缺氧,应立即阴道助产分娩

  【妇产科护理学】28岁初产妇,足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟。胎心率160次/分。应采取的措施是

  A.小剂量应用缩宫素

  B.继续观察等待

  C.行剖宫产术

  D.行产钳术

  E.会阴正中切开

  答案及解析:D

  目前产妇宫口已开全2小时15分钟,可以判断为第二产程延长,而且先露部水平很低,应尽快采取阴道助产结束分娩,不能再等待或者使用催产素加强宫缩。不能选用剖宫产,因为很难将胎头再按照分娩机制反回去。纯粹的会阴切开不能解决问题,所以选择D.

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