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初级护师资格考试:《答疑周刊》2010年第07期

2010-04-29 16:14 医学教育网
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  【基础护理】需准备麻醉床的病人是

  A.外科新入院的病人

  B.行胆囊造影的病人

  C.腰椎穿刺术后的病人

  D.肠梗阻待手术的病人

  E.腹腔镜术后的病人

  学员提问:D为什么错?E不是已经是术后的了吗?

  【答案及解析】本题选E.

  麻醉床的目的:

  (1)便于接收和护理麻醉手术后的患者。

  (2)使患者安全舒适,预防并发症。

  (3)避免床上用物被污染,便于更换。

  所以此题应该选择E.D答案属于待手术病人,E答案属于手术后病人。

  【内科护理】慢性肺心病早期可出现

  A.全心肥大

  B.左室肥大

  C.右室肥大

  D.左房肥大

  E.心包积液

  学员提问:为什么选C?

  【答案及解析】本题选C.

  慢性肺源性心脏病,和“慢性肺原性心脏病”一样。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病

  【外科护理】疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠瘘

  A.易复性疝

  B.难复性疝

  C.嵌顿性疝

  D.绞窄性疝

  E.滑动性疝

  学员提问:为什么选择D?医学|教育网原创

  【答案及解析】本题选D.

  绞窄性疝:如果嵌顿的疝内容物不能及时回纳腹腔,则被嵌顿的疝内容物(主要为肠管)会出现血液循环障碍,肠壁水肿、淤血及渗出等现象。如果上述病理现象持续而不能及时缓解,则随之出现疝内容物(主要是肠管)血液循环中断,肠管坏死,最后发展为严生的腹腔内感染。从嵌顿性疝进展为肠管血液循环障碍阶段,即称为绞窄性疝。

  【妇产科护理】初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心140次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。最可能的诊断是

  A.持续性枕后位

  B.高直后位

  C.骨盆入口狭窄

  D.枕前位

  E.枕横位

  学员提问:为什么选择A?

  【答案及解析】本题选A.

  临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段,常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致使宫口尚未开全时,过早使用腹压,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展。持续性枕后位常致第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发,但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时,可能是持续性枕后位。

  【儿科护理】患儿,男,6月,阵发性痉咳3周,伴有鸡鸣样回声,日轻夜重,痰液黏稠,咳剧时伴有呕吐,白细胞升高。该患儿可能的诊断是

  A.感染性喉炎

  B.毛细支气管炎

  C.支气管肺炎

  D.金黄色葡萄菌肺炎

  E.百日咳

  学员提问:为什么选E?

  【答案及解析】本题选E.

  百日咳俗称鸡咳、鸬鹚咳。(患者阵发性痉咳3周,伴有鸡鸣样回声)典型临床表现(阵发性痉挛性咳嗽是本病特点)痉咳发生时,先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声,患者处于呼气状态,随之是一次深长吸气,但此时喉部仍是痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声,如鸡鸣或犬吠样。

  【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

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