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医学教育网执业药师:《答疑周刊》2009年第1期

2009-03-27 19:57 来源:
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  【药事管理与法规】

  有合法证照,从事异地经营药品的属于()

  A.药品流通渠道混乱问题

  B.药品分类管理问题

  C.无证经营药品问题

  D.药品不良反应问题

  E.药品审批问题

  学员提问:我记得《药品经营许可证》里并没有销售区域的限制啊,怎么说有证异地经营是属于无证经营呢?不是很理解? 医学`教育网原创

  答案与解析:此题选C。《药品管理法》明确规定,严禁无药品经营企业许可证的单位或个人从事药品经营活动。而且,有证但从事异地经营的、超范围经营的、个体行医人员和诊所从事药品购销活动的、乡镇卫生院违反规定代购药品的、非医.学教育.网.搜集.整理法收购药品的、兽用药品经营单位经营人用药品的、借药品经营企业提供的条件无证参与药品经营的、无证从事进口药品国内销售等行为均按无证经营查处。

  【药理学】

  能够抑制分枝菌酸,结核病治疗的首选药物是()

  A.氯法齐明

  B.链霉素

  C.氨苯砜

  D.乙胺丁醇

  E.异烟肼

  学员提问:老师,上题中药物的作用的机理分别是什么?

  答案与解析:此题主要考核抗结核病药物的抗菌机制——

  异烟肼可能是抑制分枝菌酸合成; 医学`教育网原创

  利福平可选择性抑制细菌依赖性DNA的RNA聚合酶,阻碍RNA的合成;

  链霉素与结核杆菌菌体核糖核酸蛋白体蛋白质结合,起到了干扰结核杆菌蛋白质合成的作用,从而杀灭或者抑制其生长。

  乙胺丁醇抗菌机制可能是与二价金属离子如Mg2+结合,干扰RNA的合成;

  氯法齐明为抗麻风病药物,对麻风杆菌有抑制作用,可干扰核酸代谢,抑制菌体蛋白合成。

  故此题选E异烟肼。

  【药物分析】

  测定pH值比较高的溶液pH值时,应该注意()

  A.误差

  B.钠差

  C.碱误差

  D.酸误差

  E.方法误差

  学员提问:什么是碱误差?

  答案与解析:此题选C。在测定高pH值的供试品时,应注意碱误差的影响。碱误差是由于普通玻璃电极对Na+也有影响,使测得的H+活度高于真实值,产生负误差。若使用锂玻璃电极,可克服碱误差的影响。

  【药剂学】

  下列关于液体制剂特点的错误叙述为()

  A.液体制剂药物分散度大,吸收快、作用迅速

  B.液体制剂较其他剂型更具有物理与化学稳定性

  C.液体制剂便于分剂量,易于服用

  D.混悬型液体制剂应具有良好的再分散性

  E.液体制剂不包括注射剂与滴眼剂

  学员提问:B为什么不对?

  答案与解析:此题选BE,要注意考生很容易忽视题干中的“不正确”。液体制剂的稳定性与药物粒子分散度的大小有密切关系,如以分子状态分散在介质中,可形成均匀分散的液体制剂,制剂处于稳定状态如溶液剂、高分子溶液剂;如以微粒状态分散,则形成非均匀分散的液体制剂,这种状态处于物理不稳定的状态,如胶溶剂、乳剂、混悬剂——故液体制剂的物理稳定性不一定良好;水性液体制剂容易霉变,需加入防腐剂——故液体制剂的化学稳定性不一定良好;由此可知,B不正确。 医学教`育网原创

  【药物化学】

  下面哪个药物不是合成类的抗结核药()

  A.异烟肼

  B.吡嗪酰胺

  C.乙胺丁醇

  D.利福喷汀

  E.对氨基水杨酸钠

  学员提问:什么是合成药物?

  答案与解析:此题选D。利福喷汀和硫酸链霉素是抗生素类抗结核药。药物化学所研究的药物是既具有药物的功效,同时又有确切化学组成的药物,即化学药物。化学药物可以是无机的矿物质或合成的有机化合物,或从天然药物中提取得到的有效单体,以及通过发酵方法得到的抗生素等等。即:通过化学合成或生物合成的方法得到确切组成的化合物,属于合成药物;直接使用天然的植物或动物脏器、分泌物等等,属于非合成药物(包括中药或天然药物、生物药物);在非合成药物基础上,再次进行化学合成或生物合成的方法得到的化合物,属于半合成药物。

  一般情况下,我们在《药物化学》中见到的大部分药物,都为合成药物;少部分非合成的药物,指南中会有明确内容说明。复习时,以应试指南内容为准即可。

  【药学综合知识与技能】

  处方的形式审核包括

  A.审核资质

  B.审核内容

  C.审核药物剂量

  D.审核药物用法

  E.审核用药与临床诊断的相符性

  学员提问:处方的审核都有哪些?

  答案与解析:此题答案为AB,形式医.学教育.网搜集.整理审核包括:

  (1)审核资质:药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。取得药学专业技术资格者方可从事处方调剂工作。

  (2)审核内容:药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。其中包括处方类型(麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方)、处方开具时间、处方的报销方式(公费医疗专用、医疗保险专用、部分自费、自费等)、有效性、医师签字的规范性等。

  处方药适宜性审核,包括下列内容:

  (1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(2)处方用药与临床诊断的相符性;(3)剂量、用法;(4)剂型与给药途径;(5)是否有重复给药现象;(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

  医学教育网执业药师:《答疑周刊》2009年第1期(word版下载)

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