社区牙周保健分成 4 级水平,加上基本急诊保健。
1.基本急诊保健
所有社区都需要急诊服务。原则上,一般口腔与医疗急诊保健设施也可提供牙周急诊保健。急诊治疗的主要目的是缓解疼痛,常用的措施是龈下刮治,切开引流,药物治疗与拔牙。
2.一级水平(CL1)
社区一级水平是开展以增强牙周健康意识,提高自我保健信息为目的的社区教育项目。其所供信息应清楚,无矛盾。定期强化,所用媒体应能覆盖大多数人群,应协调社区各有关部门参与,包括促进自我评估与自我保健。口腔卫生指导的主要目的是通过减少牙菌斑水平控制牙龈出血,减少破坏性牙周炎的患病率与严重程度。
3.二级水平(CL2)
社区二级水平是帮助自我保健,即帮助个人达到清洁口腔的目的:用机械方法(刷牙)和化学方法(含洗必泰牙膏等)清除牙菌斑和牙结石。
4.三级水平(CL3)
社区三级水平是中度牙周问题的保健,包括1,2级水平,加监督、筛选与治疗。
监督:建立和采用监督体制,监测健康与疾病的趋势。
筛选:确定需进一步检查和专业干预的个人与特殊人群,筛选可增强意识,联系与强化自我评估与自我保健项目,牙周筛选方法用CPITN定期检查。
治疗:去除龈下菌斑与牙结石,是进一步治疗的基础。
5.四级水平(CL4)
社区四级水平是复杂牙周保健包括1,2,3级加复杂牙周保健,复杂治疗的指针是6mm或6mm以上的牙周袋,包括根面平整的各种牙周手术,重点为年轻年龄组。