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带状疱疹的治疗方法

2009-10-15 10:37 医学教育网
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  1.抗病毒药物:

  应尽早应用。阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5~10天为一疗程;或400mg,每天3次,5天为一疗程。伐昔洛韦1000mg,每天3次,7天为一疗程。泛昔洛韦500mg,每天3次,7天为一疗程。肾功能减退者需要减量。

  2.止痛:

  卡马西平每片0.19,初时每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片,止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等,房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。

  3.营养神经药物:

  维生素B110mg,每天3次口服;维生素B120.15mg,肌肉注射,每日1次。

  4.激素应用

  有争议,多认为早期使用可降低炎性反应,减少组织损伤,尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有积极意义医学教育`网搜集整理。病程在7天内的健康老年患者,每天口服30mg泼尼松,疗程7天。

  5.局部治疗

  (1)口内黏膜病损:若有糜烂溃疡,可用消毒防腐类药物含漱、涂布,如2%~2.5%四环素液、0.1%~0.2%氯己定或0.1%高锰酸钾液含漱;5%金霉素甘油糊剂或中药西瓜霜,锡类散局部涂搽,撒布0.1%碘苷液涂布,具有抗病毒作用。

  (2)口周和颌面部皮肤病损:疱疹或溃破有渗出者,用纱布浸消毒防腐药水湿敷,可减少渗出,促进炎症消退,待无渗出并结痂后可涂少量3%阿昔洛韦软膏或酞丁安软膏。

  (3)物理疗法:紫外线:以中波紫外线照射皮损处,促进皮损干涸结痂;红外线或超短波:照射患处,有助于缓解疼痛。

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