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尿崩症的药物治疗-内科诊疗技术和常规

2016-01-05 11:02 医学教育网
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尿崩症的药物治疗是内科主治医师考试的知识点,医学教|育网搜集整理相关辅导资料供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。

(1)鞣酸加压素:即长效尿崩停,为混悬液医学|教育网|搜集整理,用前需稍加温并摇匀,再进行深部肌肉注射,开始注射剂量为0.1-0.2ml,作用可维持3-7天,须待多饮多尿症状再出现时再给用药,可根据疗效调整剂量,用药期间应注意患儿的饮水量,以免发生水中毒。

(2)1-脱氨-8-D-精氨酸加压素(DDAVP):为合成的AVP类无物,喷鼻剂:含量100μg/ml,用量0.05-0.15ml/d,每日1-2次鼻腔滴入,用前须清洁鼻腔,症状复习一现时再给下次用药,口服片剂(弥凝)100μg/次,每日二次,DDVAP的副作用很小,偶有引起头痛或腹部不适者。

(3)其他药物:

①噻嗪类利尿剂:一般用氢氯噻嗪(双氢克尿噻),每日3-4mg/kg分三次服用。

②氯磺丙脲:增强肾脏髓质腺苷环化酶对AVP的反应,每日150mg/m2,一次口服。

③氯贝丁酯(安妥明):增加AVP的分泌或加强AVP的作用,每日15-25mg/kg,分次口服。副作用为胃肠道反应、肝功能损害等。④卡马西平:具有使AVP释放的作用,每日10-15mg/kg.

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