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腺垂体功能减退症检查-内科诊疗|常规:
1.垂体分泌激素水平低下包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。
2.靶腺激素水平低下包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。
3.下丘脑释放激素兴奋试验用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身,如GnRH(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说,下丘脑病变上述各试验可出现延迟反应(连续刺激3d后有反应),而垂体本身病变始终不反应。
4.胰岛素耐量(胰岛素低血糖兴奋)试验了解GH、PRL、ACTH等垂体激素的储备功能,但此试验有一定的危险,已明确诊断者慎用。
5.垂体激素兴奋试验判断靶腺对垂体激素的反应能力,如ACTH兴奋试验,多表现为延迟反应。
6.靶腺功能低下引起的相应改变如红细胞及血红蛋白多水平降低、低血糖、低血钠、高血脂等。
7.眼底镜检查颅内高压者可出现视乳头水肿、肿瘤压迫视神经或视交叉者可出现视神经萎缩等。