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裂孔疝的症状|病因|并发症

2017-05-29 11:39 医学教育网
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裂孔疝的症状|病因|并发症是内科主治医师考试中历年的重点、难点,为帮助广大考生学习掌握,医学教育网整理如下,希望对大家有帮助!

裂孔疝又称食管裂孔疝,是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,是膈疝中最常见者,达90%以上。

症状:

胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼,可放射至背部、肩部颈部等处平卧、进食甜食、酸性食物,均可能诱发并可加重症状。

病因:

1、长期腹腔压力增高的后天因素,如妊娠、腹水、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。

2、手术后裂孔疝,如胃上部或贲门部手术,破坏了正常的结构亦可引起疝。

3、创伤性裂孔疝。

并发症:

1.反流性食管炎,与食管裂孔疝互为因果引起食管狭窄及食管缩短。

2.吸入性呼吸道感染,支气管哮喘(继发症)等。

3.上消化道出血,由疝入的胃和肠发生溃疡所致(呕血和黑便)。

4.溃疡穿孔破入胸膜腔、心包,引起胸痛和呼吸困难。

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