距离2020年内科主治医师考试还有一个多月了，大家都复习得如何呢？医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料，希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是慢性肺源性心脏病的病因及发病机制。

（一）慢性肺源性心脏病的病因

1.慢性支气管、肺疾病：以慢性阻塞性肺疾病（COPD）最多见。其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、肺间质纤维化等。

2.胸廓运动障碍性疾病。

3.肺血管疾病：如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、特发性肺动脉高压等。

4.其他　如原发性肺泡低通气和睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

（二）发病机制

1.肺动脉高压的形成

①肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧和高碳酸血症。

②解剖学因素：COPD可引起肺细小动脉痉挛狭窄、肺血管重塑。

③血液黏稠度增加和血容量增多：慢性缺氧产生继发性红细胞增多，血液黏稠度增加。

2.心脏病变和心力衰竭：由于肺动脉高压→右心室肥大、右心衰。

3.其他重要器官的损害　缺氧和高碳酸血症可影响脑、肝、肾、胃肠及内分泌、血液系统，引起多脏器功能损害。

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