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医学教育网小编为考生整理了内科主治医师考试可能涉及到的知识点,以方便考生复习,希望给考生带来帮助!
肢端硬化病:主要发生于青年或成年妇女四肢、面部、开始出现Raynaud征,继而指趾皮肤硬化、萎缩尖鼻,轻者可自行恢复。
系统性硬皮病:
前驱症状:开始多有Raynaud现象、关节痛、不规则发烧、咳嗽。
皮肤症状:开始为浮肿期,面部四肢浮肿性硬化,压之无凹陷。继而硬化期,皮肤坚实发亮,灰黄色似腊样,面部表情淡漠呈假面具颜貌,鼻尖变尖,开口受限,舌系带变短,手指尖细,指端常有糜烂、溃疡。关节活动受限,胸部皮肤受累可影响呼吸运动。出汗少,皮脂分泌缺乏。最后发展萎缩期、皮肤萎缩。出现色素沉着或脱失,并有毛细血管扩张,有时在四肢皮下,肌肉内可以出现钙沉着。
全炎症状:
1.食道:粘膜下固有层纤维化、硬化、食道下2/3蠕动低下、吞咽困难。
2.肺:咳嗽、呼吸困难。肺活量减弱、肺功能低下,出现肺纤维症症状。
3.肌肉:压痛、硬化、萎缩等肌炎症状,医学教育|网搜集整理最后导致肌力下降。
其他:可以有心肌炎、心包炎、关节风湿样强直、肾小球肾炎、尿毒症、指趾骨末端破坏。股骨头坏死等。