消化内科学是内科主治医师考试复习会涉及到的一科，医学教育网小编整理有关复习内容，供考生参考。

癌前疾病 指能演变为胃癌之良性胃部疾病。

（一）胃溃疡 胃溃疡癌变问题意见不一，目前多认为可能发生癌变，但其癌变率不高约在1%以下。

（二）慢性胃炎 慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌，其癌变率为0－10%，我国为2%左右。萎缩性胃炎与癌变有关的因素：①病变部位胃窦胃炎比胃体胃炎癌变率高，前者可高达10%；②肠上皮化生慢性胃炎伴有肠腺化生者其癌变率较无肠化者高4倍；③异型增生。重度异型增生可演变为胃癌。

（三）胃息肉 胃息肉从组织学上分为二类：①增生性息肉；②腺瘤性息肉，后者可发展成腺癌。有学者检查339例切除的胃息肉，发现20.8%有向胃癌移行的症据。

（四）残胃 由于胃部分切除术广泛施行，残胃癌的发生率也随之增加，尤其是经Bi－IIrlthⅡ式手术方式者。胃切除后的残胃可发生癌变，但一般需10年以上，其发生的原因可能为：胆汁及胰液返流，残胃发生萎缩性胃炎，胃酸降低，胃内细菌异常繁殖，使二级胺或亚硝酸转变为亚硝胺而诱发癌。