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分离性身份识别障碍的症状及体征

2019-03-24 10:10 医学教育网
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关于分离性身份识别障碍的症状及体征,医学教育网小编专门整理如下,请各位内科主治医师考生仔细查看。

病人通常具有一连串和其他神经症以及精神疾病相似的症状,如焦虑障碍,人格障碍,精神分裂症,情感性障碍和癫痫。大多数病人有抑郁,焦虑(出汗,脉搏加速,心悸),恐惧,惊恐发作,躯体不适,性功能障碍,饮食障碍以及创伤后应激等症状。常见自杀观念,企图以及自伤。许多病人在某些时候有精神活性物质滥用。

人格转换和间断性遗忘障碍常常使得病人的个人生活一团糟。由于不同人格之间的相互作用,分离性障碍的病人时常报告听到内心的对话和其他人格评论和针对病人的声音。这些声音被认为是幻听。

分离性身份障碍具有一些特征性的症状,包括症状表现的波动;社会功能的波动,即从十分能干到无能;严重的头疼和其他躯体疼痛;时间定向障碍;时光倒流;遗忘;人格解体和失去现实感。人格解体是指没有真实感,从自我中脱离,游离于个人身体和精神活动之外。病人对自己的生活感觉像一个旁观者,对于自己的观察由于在看一部电影。人格解体是指对熟悉的人或环境感到陌生或不真实。

分离性身份障碍的病人常被告知他们所作过的一些事和行为,但是对此病人无法回忆。他们可以发现一些无法解释和认同的东西,后果,笔迹;他们会将自己称作“我们”或用第三人称(他,她,他们)称呼自己;他们对6~11岁所发生的事记不清。病人对童年早期经历的遗忘是常见而广泛的。

由于分离性身份障碍病人表现出类似于其他精神疾病的症状,所以在明确诊断之前,病人往往会被诊断成多种其他的精神疾病,而先前的治疗也以失败告终。在团体中,控制力是一个值得关注的问题,包括对自己的控制和对他人的控制。

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