关于“内科主治医师考点:病态窦房结综合征(SSS)”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
1.病因 如纤维化与脂肪浸润、硬化与退行性变、淀粉样变性、甲状腺功能减退、某些感染(布氏杆菌病、伤寒)等,均可损害窦房结,导致窦房结起搏与窦房传导功能障碍。
2.临床表现 患者出现与心动过缓有关的症状,如发作性头晕、黑蒙、乏力等,严重者可发生晕厥,如有心动过速发作,则出现心悸、心绞痛等症状。
3.心电图检查
①持续而显著的窦性心动过缓(50次/min以下)且并非由于药物引起;
②窦性停搏与窦房传导阻滞;
③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存;
④心动过缓-心动过速综合征,这是指心动过缓与房性快速性心律失常(心房扑动、心房颤动或房性心动过速)交替发作。
4.治疗 若患者无心动过缓有关的症状,不必治疗,需要积极寻找病因,定期随诊观察。对于有症状的病窦综合征患者,应接受起搏器治疗。
心动过缓-心动过速综合征患者发作心动过速,应用起搏治疗后,仍有心动过速发作,同时用抗心律失常药物。