关于“慢性心力衰竭的诊断和鉴别诊断-内科主治医师考试”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：

（一）诊断 心力衰竭程度的判定通常采用美国纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级法。

心功能I级	日常活动量不受限（无症状）
心功能Ⅱ级	一般日常体力活动轻度受限
心功能Ⅲ级	一般日常体力活动明显受限，低于一般活动即可引起心衰症状
心功能Ⅳ级	不能从事任何体力活动，在休息状态下亦存在心功能不全症状
一不、二轻、三明显、四级不动也困难

（二）鉴别诊断

1.支气管哮喘 多见青少年有过敏史；发作时双肺可闻及典型哮鸣音，咳出白色黏痰后呼吸困难常可缓解。

2.肾性水肿 晨起发生，面部水肿，而心源性水肿表现为低垂性，心源性水肿一般不出现颜面水肿。

3.肝硬化腹水伴下肢水肿 非心源性肝硬化无颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征。