关于“内科主治医师考试要点：慢性肺心病的治疗”的内容，有很多考生都很关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

（一）肺、心功能代偿期  增强免疫功能，预防感染，加强康复锻炼和营养，可给予长期家庭氧疗或家庭无创呼吸机治疗。

（二）肺、心功能失代偿期

1.控制感染  参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。

2.控制呼吸衰竭  扩张支气管、祛痰；合理氧疗纠正缺氧，需要时给予无创正压通气或气管插管有创正压通气。

3.控制心力衰竭  利尿药、正性肌力药、血管扩张药。

4.防治并发症  肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血、深静脉血栓形成。

经典例题：

治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

A.卧床休息、低盐饮食

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

D.应用血管扩张剂减少心脏负荷

E.积极控制感染和改善呼吸功能

【正确答案】 E

【答案解析】肺心病心力衰竭主要用于肺部感染引起通气功能下降而致低O2和CO2潴留，肺动脉痉挛收缩，压力升高，右心负荷加重，因此关键是积极控制感染和改善呼吸功能（E）。

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