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内科考点:急性胰腺炎的病因和发病机制

2022-05-13 09:57 来源:医学教育网
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关于“内科考点:急性胰腺炎的病因和发病机制”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

(一)胆道疾病胆石症及胆道感染等是急性胰腺炎的主要病因。

(二)酒精 酒精可促进胰液分泌,当胰管流出道不能充分引流大量胰液时,胰管内压升高,引发腺泡细胞损伤。

(三)胰管阻塞 胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤(壶腹周围癌、胰腺癌)可引起胰管阻塞和胰管内压升高。

(四)十二指肠降段疾病 如球后穿透溃疡、邻近十二指肠乳头的憩室炎等可直接波及胰腺。

(五)手术与创伤 腹腔手术、腹部钝挫伤等损伤胰腺组织、导致胰腺严重血液循环障碍,均可引起急性胰腺炎。

(六)代谢障碍

高甘油三酯血症(>11.3mmol/L)与急性胰腺炎有病因学关联。甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等所致的高钙血症可致胰管钙化、促进胰酶提前活化而促发本病。

(七)药物 噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、磺胺类等药物可促发急性胰腺炎。

(八)感染及全身炎症反应。

(九)自身免疫性的血管炎、胰腺主要血管栓塞等血管病变可影响胰腺血供。

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