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甲醇中毒的临床表现
急性中毒以中枢神经系统及眼睛损害和代谢性酸中毒表现为主。
(一)潜伏期 一般12~24小时,少数达2~3天。同时摄入乙醇者,潜伏期延长。
(二)中枢神经系统症状 轻者表现头痛、头晕、乏力、嗜睡、意识模糊等症状,很少出现乙醇中毒的欣快感。严重者出现昏迷、癫痫样抽搐。
(三)眼部症状 视力障碍,最初表现眼前黑影、闪光感、视力模糊,重者视力急剧下降,甚至完全失明。中毒晚期常有周边视野向心缩小。
(四)代谢性酸中毒 严重者可出现头痛、嗜睡、意识障碍及呼吸节律和幅度的改变。
(五)病情严重者出现肝脏、肾脏、心血管系统等多脏器系统损害。
甲醇中毒的诊断
参考《职业性急性甲醇中毒诊断标准》
根据接触史,经短时间的潜伏期后出现典型的临床症状和体征,结合实验室检查,排除其他类似疾病,方可诊断。
分级标准
1.轻度中毒
(1)轻度意识障碍。
(2)视乳头充血、视乳头视网膜水肿或视野检查有中心或旁中心暗点。
(3)轻度代谢性酸中毒。
2.重度中毒
(1)重度意识障碍。
(2)视力急剧下降,甚至失明或视神经萎缩。
(3)严重代谢性酸中毒。
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