内科中级职称考试-系统性红斑狼疮及类风湿关节炎考点大总结来啦！为了帮助各位内科中级职称考生及时巩固，医学教育网为大家整理如下：

系统性红斑狼疮

考点1：病因

1.遗传易感性。

2.环境因素

①阳光：紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡，新抗原暴露而成为自身抗原。

②药物、化学试剂、微生物病原体等。

③雌激素：女性患者明显高于男性。

考点2：发病机制 

SLE的免疫反应异常，最为突出的是T淋巴细胞功能异常和B淋巴细胞的高度活化和产生多种自身抗体为本病的免疫学特征。

自身抗体与相应抗原形成免疫复合物，并沉积于不同组织器官是SLE的主要发病机制。

类风湿关节炎

考点1：病因和发病机制

本病与病人本身的遗传背景（HLA-DR4的亚型）、性别、环境中感染因子等因素有关。

发病机制与异常免疫反应有关。

考点2：病理

基本病理为滑膜炎和血管炎。

1.滑膜炎：是关节表现的基础。

①急性期：滑膜充血水肿，大量渗出，出现关节腔积液，关节液的中性白细胞数明显增加。

②慢性期：关节破坏和畸形，晚期滑膜被纤维组织所代替。

2.血管炎：是关节外表现的基础。

可以发生在关节外的任何组织，临床上的类风湿结节。

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