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窦房传导阻滞的致病原因及心电图表现-内科中级考点

1.病因：多见于神经张力增高、颈动脉窦过敏、急性下壁心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒和高血钾等。

2.心电图

（1）由于体表心电图不能显示窦房结电活动，因而无法确立一度窦房传导阻滞的诊断。

（2）三度窦房传导阻滞与窦性停搏鉴别困难，特别当发生窦性心律不齐时。

（3）二度窦房传导阻滞分两型：

1）莫氏（Mobitz）Ⅰ型即文氏（Wenckebach）阻滞，表现为PP间期进行性缩短，直至出现一次长PP间期，该长PP间期短于基本PP间期的两倍。

2）莫氏Ⅱ型阻滞时，长PP间期为基本PP间期的整倍数。窦房传导阻滞后可出现逸搏心律。

3.治疗：参照病窦综合征。

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