神经病学一直是大多数学员比较犯怵的一科，其实这部分内容大大纲中要求的疾病并不难，今天我们一起来温习一下三叉神经痛的相关知识点，希望对学员的复习有帮助。

问题索引：

1.原发性三叉神经痛的治疗应首选什么？

2.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是什么？

3.原发性三叉神经痛的主要特征是什么？

具体解答：

1.原发性三叉神经痛的治疗应首选

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.氯硝西泮

D.纯酒精注射

E.神经切断术

【正确答案】 B

【答案解析】 卡马西平，又名痛惊宁，商品名：得理多。最初只用于治疗癫痫，目前被公认为治疗三叉神经痛最为有效的首选药物之一。[医学教育网原创]

2.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

A.触发点的存在

B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退

C.伴有牙齿疾患

D.合并有角膜炎

E.疼痛范围小

【正确答案】 B

【答案解析】 继发性三叉神经痛，本病是指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状。但除了疼痛以外，还有神经系统体征。它可继发于三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征，且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者。

3.原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征

A.痛性抽搐

B.痛性扳机点

C.持续钝痛

D.贝尔征

E.突发突止短暂剧痛

【正确答案】 E

【答案解析】 三叉神经痛最大特点就是神经分布区内突发突止短暂剧痛，可以长期固定于某一区域。[医学教育网原创]

医学教育网内科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第34期