单纯性甲状腺肿是内科主治医师考试中可能涉及的知识点，医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

一、概述

单纯性甲状腺肿（simple goiter）是指非炎症和非肿瘤原因（如缺碘或先天性）引起的甲状腺代偿性肿大，临床不伴有甲状腺功能异常的表现。甲状腺呈弥漫性或多结节肿大。可呈地方性分布（地方性甲状腺肿），也可呈散发性分布（散发性甲状腺肿）。当人群单纯性甲状腺肿的患病率超过10%时，称为地方性甲状腺肿。散发的单纯性甲状腺肿患者约占人群的5%，女性发病率是男性的3-5倍。

二、病因和发病机制

1.缺碘：摄碘不足及需碘增加，长期摄碘过多也可阻碍碘的有机化而引起甲状腺肿。青春发育期、妊娠、哺乳等因碘相对不足亦可导致本病。碘是甲状腺合成甲状腺素的原料之一，缺碘引起甲状腺素合成不足医学|教育网搜集整理，反馈引起垂体分泌过量的TSH，刺激甲状腺增生肥大。甲状腺由于TSH长期刺激出现增生或萎缩的区域、出血、纤维化、钙化、自主性功能增高。

2.致甲状腺肿物质：如摄食过多抑制甲状腺激素合成的食物（卷心菜、萝卜、洋葱、大豆类食品） 以及药物（如硫脲类、磺胺类、锂、钴、 过氯酸盐、对氨柳酸、含碘药物等），使甲状腺素合成障碍，代偿性甲状腺肿大。

3.遗传性甲状腺激素合成障碍。本病病因尚无完全阐明，一般认为与病毒感染产生变态反应有关，如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒及流感病毒等。