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“内科主治医师考试练习题”医学教育网小编为您汇总练习题,备考内科主治医师考试的童鞋们快点看过来!
1、 题干:急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是
A 低分子肝素抗凝
B 氯吡格雷抗血小板
C 尿激酶溶栓
D 有心源性休克时给予升压药维持血压
E 三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器
参考答案:C
解析:按照新的指南,目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。
2、 题干:二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是
A 采取坐位或患侧卧位
B 酚妥拉明
C 垂体后叶素
D 利尿
E 镇静
参考答案:C
解析:咯血是当严重二尖瓣狭窄时,肺静脉压力升高,可使淤血扩张,壁薄的支气管静脉破裂,导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力,垂体后叶素具有收缩小动脉的作用,有可能加重肺动脉高压。
3、 题干:二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变
A 左心房扩大
B 左心房和右心室扩大
C 左心室扩大
D 左心房和左心室扩大
E 全心扩大
参考答案:D
解析:由于二尖瓣关闭不全,心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房,左心房容量负荷增加。舒张期时,比正常量大的血液由左心房进入左心室,致使左心室的容量负荷增加,左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室,最终才影响右心,引起全心扩大。
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