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单纯疱疹病毒性脑炎表现-内科主任医师考试辅导

2015-11-09 15:01 医学教育网
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单纯疱疹病毒性脑炎表现是内科主任医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

一、前驱期:原发感染潜伏期为2-21天,平均为6天,多急性起病,约25%患者有口唇疱疹史,病后体温可高达38.4℃-40.0℃,病程为数日到1-2个月。前驱期表现为发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。

二、症状期:常见症状有头痛、颈强、呕吐、轻微意识和人格改变、记忆丧失、嗅觉缺失、失语、轻偏瘫、偏盲,以及共济失调、多动(震颤、舞蹈样动作、肌阵挛)和脑膜刺激征等。少数患者精神症状突出或为首发或唯一症状,表现为注意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感淡漠、呆坐,病人或木僵、缄默,或动作增多、行为奇特及冲动行为,医|学教育网搜集整理职能障碍明显,生活不能自理。

三、后期:病情常在数日内快速进展,多数病人有意识障碍,表现意识模糊或谵妄,随病情加重可出现嗜睡、昏睡、昏迷或去皮质状态,部分病人疾病早期即出现昏迷。重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高,甚至脑疝形成而死亡。存活者常遗留记忆和行为障碍等后遗症。

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