招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
内科学职称考试手机网

医学教育网

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_cdel

搜索|
您的位置:医学教育网 > 内科学职称考试 > 复习资料 > 正文

接合菌病的治疗措施-内科学主任医师考试辅导

2015-02-12 13:49 医学教育网
|

接合菌病的治疗措施是内科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

(一)治疗

1.毛霉目感染治疗原则包括控制基本疾患,清除感染坏死组织,并及时静滴两性霉素B.在不危及患者安全的前提下应减量或停用免疫抑制药物。

(1)系统治疗:两性霉素B至少1.0mg/(kg.d),疗程8~10个月。合并粒细胞缺乏和其他免疫缺陷时,两性霉素B剂量为1.0~1.5mg/(kg.d),不能增量。如感染不能控制,应考虑换用两性霉素B脂质体,剂量为3~5mg/kg或更高,连续用至患者恢复正常,或至少先用2周,然后换用普通剂型两性霉素B.最近有用氟康唑、伊曲康唑治疗毛霉感染获成功的报道,但由于例数极少,其确切的临床疗效尚难确定。

(2)局部治疗:如果感染局限在肺的某一区域且在48~72h内对两性霉素B治疗无效时应考虑做手术切除治疗。有时做楔形切除即可达到目的,但常需做整个肺叶或肺段的切除。但不适于较广泛的感染。医|学教育网搜集整理对于皮肤毛霉目所致感染患者,切除坏死的皮损及周边感染组织是最重要且有效的治疗手段,手术切除后需植皮。

2.蛙粪霉感染治疗用饱和碘化钾溶液有效,30mg/kg,也可口服酮康酮400mg/d.很少用两性霉素B.外科切除术并不能根治。耳霉感染主要以手术切除为主。有时可能对碘制剂和口服唑类药有治疗反应。制霉菌素及灰黄霉素无效。

(二)预后

该病的预后与基础疾病、感染类型及是否得到早期诊断和治疗有关。毛霉目感染病程短,发展快,死亡率高达80%~90%.

编辑推荐
考试辅导
题库软件
内科学职称考试题库软件(中/高级)

题库软件:热卖中

题库设计紧扣考试大纲、考试教材、考试科目。符合卫生高级职称考试题型与考试科目,考试资料丰富,免费试用。

回到顶部
折叠