头痛鉴别诊断是内科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
1.紧张型头痛:主要表现为双侧、轻到中度的压迫性或紧箍样头痛,日常活动不加重头痛,治疗给予肌松剂和抗抑郁药。
2.丛集性头痛:多见于男性,30~50岁发病,表现为单侧眶部或眶上的剧烈的钻顶样疼痛,持续时间15~180分钟,反复密集发作,伴有同侧三叉自主神经症状,休息后不会减轻疼痛。治疗可吸纯氧,曲普坦类或麦角胺类药物可迅速缓解。
3.颅内动脉瘤:可有偏侧头痛,如后交通动脉瘤,可伴有同侧动眼神经麻痹,临床鉴别困难时行脑血管造影检查。