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医学教育网小编整理了针对腹部损伤患者的术后护理内容如下,各位内科主管护师考生备考加油!
(1)体位:
先按麻醉要求安置体位,待全麻清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,血压平稳者改为半卧位,以利于腹腔引流,减轻腹痛,改善呼吸循环功能。
(2)禁食、胃肠减压:
术后禁食2~3天,并做好胃肠减压的护理。待肠蠕动恢复、肛门排气后停胃肠减压,若无腹胀不适可拔除胃管,从进少量流质饮食开始,根据病情逐渐恢复半流质饮食。
(3)静脉输液与用药:
禁食期间静脉补液,维持水、电解质和酸碱平衡。必要时给予完全胃肠外营养,以满足机体高代谢和修复的需要,并提高机体抵抗力。术后继续使用有效的抗生素,控制腹腔内感染。
(4)观察病情变化:
严密监测生命体征的变化,危重病人加强呼吸、循环和肾功能的监测和维护。注意腹部体征的变化,医学/教育网搜集整理及早发现腹腔脓肿等并发症。
(5)手术切口护理:
保持切口敷料干燥、不脱落,如有渗血、渗液时及时更换,观察切口愈合情况,及早发现切口感染的征象。缝合伤口拆线时间:头面颈部手术后4~5日,下腹部及会阴部6~7日,胸部、医|学教育网搜集整理上腹部和背臀部7~9日,四肢10~12日,减张伤口14日。对于年老体弱、营养不良病人应适当延迟拆线时间。
(6)鼓励早期活动:
手术后病人多翻身,及早下床活动,促进肠蠕动恢复,预防肠粘连。
(7)腹腔引流护理:
腹腔引流是腹腔内放置乳胶引流管或烟卷引流条,将腹腔内的渗血、渗液或消化液引流到体外的一种外引流方法,达到排出腹腔内的渗血渗液、坏死组织和脓液,防止感染扩散,促进炎症早日消退的目的。
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