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内科护理学:腰椎穿刺的适应症及禁忌症是什么?为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:
系临床常用的一种诊疗操作。可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等;亦用于因脑脊液压力过高的放液(减压)和注入药物治疗中枢神经系统疾病。
(1)适应证
①测定颅内压。用于怀疑颅内压力增高而压力增高的临床症状不明显者。如颅内压低于0.784 kPa,则为低颅压,若高于 2 kPa,则为颅内压增高。
②采取脑脊液进行检验,了解脑脊液成分。为了治疗目的可经鞘内注入抗生索治疗颅内感染,缓慢放出血性脑脊液或炎性脑脊液减轻头痛、发热等脑膜刺激症状,亦可放出脑脊液降低颅内压。
(2)禁忌证
①颅内压明显增高或已诊断颅内血肿者。
②穿刺部位有软组织感染。
③重型颅脑损伤已出现呼吸循环衰竭者。
④开放性颅脑损伤或颅底骨折伴有脑脊液漏者。
⑤极度躁动不安及疑有脊柱骨折脱位者。
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