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RDS的预防
最好的RDS的办法是预防早产儿。现在临床上常为产前预防。
1. 糖皮质激素的应用:地塞米松5-10mg qd或Bid,连续用3天,一般在临产前3天使用,超过效果不佳。
2. 沐舒坦的应用:1g /qd,连续使用5天,可促使肺泡II型细胞发育合成和分泌PS.
极低体重儿RDS的护理
1.一般给予暖箱保暖,环境温度调节在36.5-37℃,控制肛温在37℃,体重低于1000克的患儿湿度大于90%.
2.保护性隔离,体重低于1000克的患儿布类用物需消毒,集中操作,接触患儿前后需洗手,给予舒适体位,做好口腔护理和脐部护理以及防止皮肤破损而造成感染。
3.一切药物需用微量泵控制滴速给药防止血糖波动。
4.使用CPAP或呼吸机治疗的患儿,保持呼吸道通常,吸痰动作轻柔,根据实际情况给予吸痰不主张反复气道吸引,避免反复更换体位,因为过多刺激会带来脑血流剧烈波动导致颅内出血。
5.密切观察病情变化,做好巡回工作,保持各种仪器处于有效工作状态。